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Confirmado: las personas ‘fofi sanas’ sí tienen riesgo cardiovascular

El estudio más grande de este tipo realizado hasta la fecha confirma que la llamada ‘obesidad metabólicamente saludable’ no es una situación inofensiva para la salud ya que ha visto que estas personas tienen más probabilidades de desarrollar insuficiencia cardíaca

Los hombres enfrentan mayores riesgos que las mujeres AFP

R. Ibarra

Un estudio realizado sobre casi 3 millones de personas ha visto que los llamados obesos sanos tienen más probabilidades de desarrollar insuficiencia cardíaca que las de aquellos con un peso normal, pero, al contrario de lo que se pensaba hasta ahora, no tienen un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco o un infarto cerebral .

El estudio más grande de este tipo realizado hasta la fecha confirma que la llamada ‘obesidad metabólicamente saludable ’ no es una situación inofensiva para la salud. Además, sugiere que incluso las personas de peso normal pueden tener anomalías metabólicas que las ponen en un riesgo mucho mayor de desarrollar insuficiencia cardíaca.

Los «fofi-sanos» (personas sin anomalías metabólicas comunes hipertensión, grasas en sangre o diabetes) no tienen mayor riesgo de ataque cardíaco , accidente cerebrovascular o muerte cardiovascular que las personas sanas de peso normal, pero si tienen un 33% más de probabilidades de desarrollar insuficiencia cardíaca y la afección del ritmo cardíaco, fibrilación auricular , según este estudio realizado en Francia que siguió a casi 3 millones de pacientes hospitalarios (mayores de 18 años) durante al menos 5 años.

Los hallazgos se han presentado durante la Reunión Anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) .

«Esta nueva y mejor evidencia disponible nos dice que la idea de que un gran número de personas pueden ser obesas, pero metabólicamente sanas, es simplemente falsa», señala el autor principal, Laurent Fauchier, del Centro Hospitalario Universitario de Trousseau.

Por ello, los investigadores advierten de la importancia de reducir el peso en las personas con obesidad, «independientemente de si son metabólicamente sanas o no, ya que ayudará a prevenir la fibrilación auricular y la insuficiencia cardíaca ».

Los hallazgos también resaltan la importancia de prevenir una mala salud metabólica y sugieren que incluso las personas con peso normal pueden beneficiarse de un manejo médico y conductual temprano para mejorar su dieta y aumentar la actividad física a fin de protegerse contra un accidente cerebrovascular.

Si tienen un 33% más de probabilidades de desarrollar insuficiencia cardíaca y la afección del ritmo cardíaco, fibrilación auricular

La obesidad (IMC de más de 30 kg / m²) afecta a casi todos los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares, en particular los relacionados con el síndrome metabólico, incluida la presión arterial alta, el control deficiente del azúcar en sangre o la diabetes y las grasas en sangre anormales, que duplican el riesgo de enfermedad cardiovascular, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

Sin embargo, algunas personas con obesidad parecen estar libres de estas anomalías metabólicas; las estimaciones sugieren que hasta un tercio de las personas obesas podrían ser metabólicamente saludables.

Durante muchos años se ha debatido si la denominada «obesidad metabólicamente saludable» se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, y la investigación hasta ahora ha producido resultados contradictorios.

No está claro cómo el peso y el estado metabólico afectan el desarrollo de diferentes eventos cardiovasculares en individuos sanos y obesos, debido a las limitaciones de estudios previos que incluyen: falta de análisis de diferentes eventos de enfermedad cardiovascular y la falta de ajuste para factores de confusión como la edad, sexo y antecedentes de tabaquismo.

Los investigadores analizaron los registros médicos de todos los pacientes ingresados en hospitales franceses entre enero y diciembre de 2013 con al menos 5 años de datos completos de seguimiento.

Durante un seguimiento promedio de 5 años, se registraron 510.439 nuevos eventos cardiovasculares importantes , incluidos 77.924 ataques cardíacos, 391.637 casos de insuficiencia cardíaca, 84.042 accidentes cerebrovasculares y 100.633 muertes por enfermedades cardiovasculares. Además, 257.287 pacientes desarrollaron fibrilación auricular.

El análisis también mostró que los hombres enfrentan mayores riesgos que las mujeres; en comparación con los hombres de peso normal sin anomalías metabólicas, los hombres con obesidad metabólicamente saludable tenían un 61% más.

El análisis encontró que las personas con obesidad metabólicamente sana tenían un 22% más de riesgo de tener un nuevo evento cardiovascular importante que las personas de peso normal sin anomalías metabólicas. También tenían un 34% más de riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca y un 33% más de probabilidades de desarrollar fibrilación auricular, lo que puede afectar sustancialmente la calidad de vida y provocar un accidente cerebrovascular.

Sin embargo, no tenían un riesgo más alto de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o muerte cardiovascular que las personas metabólicamente sanas de peso normal.

Es importante destacar que el análisis también mostró que los hombres enfrentan mayores riesgos que las mujeres ; en comparación con los hombres de peso normal sin anomalías metabólicas, los hombres con obesidad metabólicamente saludable tenían un 61% más.

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