el bisturí
Carvajal: la peor compañía para el cruzado roto
Lo que determina el pronóstico y la recuperación son las lesiones asociadas al ligamento cruzado
La imagen en la que puede observarse una híper extensión de la rodilla derecha de Carvajal es claramente incompatible con la integridad de su sistema ligamentario, especialmente del que está situado en la cara posterior. Y lo que es peor, cuando el jugador se ... incorpora e intenta caminar, sobrecoge la inestabilidad posterior en su rodilla. Estamos ante una lesión muy seria, tal y como Ancelotti comentó en sala de prensa.
La rotura del ligamento cruzado anterior es una lesión conocida y grave, pero lo que determina su pronóstico y el periodo de evolución son las lesiones que se asocian a la misma. En este caso, lleva los peores acompañantes, tales como la lesión del ligamento lateral externo y la del tendón del poplíteo, situados en la esquina posterolateral de la rodilla, que ensombrecen el pronóstico.
La afectación de estas tres estructuras puede condicionar una inestabilidad posterolateral externa rotatoria, que es difícilmente compatible con el deporte de alto nivel. Se trataría de que la rodilla se desplaza hacia su lado externo y posterior, rotando hacia la esquina posterolateral sin contención suficiente.
Es difícil, después de ver las imágenes con detenimiento, que no haya afectación meniscal externa y, al menos parcial, del ligamento cruzado posterior, pero las pruebas radiológicas no hacen mención a ello y esto mejora sustancialmente el pronóstico.
En la situación que se encuentra Dani Carvajal, tal y como es descrita por el parte médico del Real Madrid, las estrategias médicas pueden ser dos: la reconstrucción inmediata de las estructuras dañadas, todas ellas cordonales, mediante una sutura que pueda reparar su continuidad; o, por el contrario, posponer la cirugía durante algunos días y colocar en el lugar de las estructuras dañadas tendones procedentes del propio enfermo o de un banco de tejidos que pudiesen restaurar la estabilidad.
El proceso de recuperación de una lesión así es necesariamente lento para garantizar que la intervención consolida adecuadamente. El periodo de rehabilitación podría prolongarse durante, al menos, un año para volver a la élite del deporte.
El perfil psicológico del deportista y el apoyo que reciba de su club determinan la evolución de la lesión. Al menos estos dos condicionantes están a favor de un restablecimiento completo del futbolista. Daniel Carvajal se enfrenta a uno de los retos más importantes de su carrera. No será el primero supere.
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